, 1-②、開(kāi)放性外傷：多數(shù)由銳器和火器所造成，少數(shù)可由鈍力造成，常有皮膚、體表粘膜破裂。, 1-②-a、割傷:淺的傷口用溫開(kāi)水或生理鹽水沖洗拭干后，以碘酊或酒精消毒、止血，或以“好得快”噴霧劑噴于傷口 ，然后包扎，一般都能較快痊愈。對(duì)較小傷口外用“創(chuàng)可貼”即可。對(duì)較深的傷口，應(yīng)立即壓迫止血，速到醫(yī)院行清創(chuàng)術(shù)， 視傷情進(jìn)行縫合修補(bǔ)等。刀傷傷口不可涂抹軟膏之類的藥物，否則傷口難愈合。 , 1-②-b、刺傷：宜先將傷口消毒干凈，用經(jīng)滅菌過(guò)的針及鑷子，將異物取出，再消毒后包扎傷口。異物留在體內(nèi)易化膿 感染，對(duì)傷口小、出血少者，宜在傷口擠壓出一些血液比較好，指甲的刺傷不易處理，可先將指甲剪成V字型口，將刺拔出 ，或到醫(yī)院處理。若被針、金屬片等刺傷而留于體內(nèi)，應(yīng)到醫(yī)院在X光下取出。深的傷口可能有深部重要組織損傷，常并發(fā) 感染，可予抗炎藥物治療。不潔物的刺傷要預(yù)防破傷風(fēng)的發(fā)生，宜到醫(yī)院肌肉注射破傷風(fēng)抗毒素。 , 1-③外傷總的處理原則： , 對(duì)大量出血的患者，宜首先采取止血方法；對(duì)切割傷、刺傷等小傷口，若能擠出少量血液反而能排出細(xì)菌和塵垢；對(duì)傷 口宜用清潔的水洗凈，對(duì)無(wú)法徹底清潔的傷口，須用清潔的布覆蓋其表面，不可直接用棉花、衛(wèi)生紙覆蓋。 , 2、燙傷： , 燙傷可分為燒傷和水燙傷兩種類型。除日常生活中常見(jiàn)的開(kāi)水和火焰、蒸氣等高溫灼傷外，還包括工業(yè)上的強(qiáng)酸、強(qiáng)堿 等化學(xué)灼傷，電流、放射線和核能等物理灼傷。面積愈大，深度愈深，對(duì)全身和局部的影響也愈大、愈嚴(yán)重。, 2-①、燙傷的程度：燙傷可分為 , 一度燙傷（紅斑性，皮膚變紅，并有火辣辣的刺痛感）； , 二度燙傷（水泡性，患處產(chǎn)生水泡）； , 三度燙傷（壞死性，皮膚剝落），對(duì)局部較小面積輕度燙傷，可在家中施治，在清潔創(chuàng)面后，可外涂京萬(wàn)紅、美寶潤(rùn)濕 燒傷膏等。對(duì)大面積燙傷，宜盡早送醫(yī)院治療。 , 2-②、燙傷的處理： , 燙傷處理的原則是首先除去熱源，迅速離開(kāi)現(xiàn)場(chǎng)，用各種滅火方法，如水浸、水淋、就地臥倒翻滾等，立即將濕衣服脫 去或剪破衣服淋冷水，肢體浸泡在冷水中，直到疼痛消失為止。還可用濕毛巾或床單蓋在傷處，再往上噴灑冷水。不要弄破 水泡。 , 燙傷的創(chuàng)面處理最為重要，先剃除傷區(qū)及其附近的毛發(fā)，剪除過(guò)長(zhǎng)的指甲。創(chuàng)面周圍健康皮膚用肥皂水及清水洗凈，再 用0.1％新潔爾滅液或75％酒精擦洗消毒。創(chuàng)面用等滲鹽水清洗，去除創(chuàng)面上的異物、污垢等。保護(hù)小水泡勿損破，大水泡 可用注射空針抽出血泡液，或在低位剪破放出水泡液。已破的水泡或污染較重者，應(yīng)剪除泡皮，創(chuàng)面用紗布輕輕輾開(kāi)，上面 覆蓋一層液體石蠟紗布或薄層凡士林油紗布，外加多層脫脂紗布及棉墊，用繃帶均勻加壓包扎。燙傷還可采用包扎療法、暴 露療法等。 , 燙傷常易并發(fā)感染，故宜加用抗菌素，還可注射破傷風(fēng)抗毒素。 , 大面積燙傷的治療護(hù)理要求大量的人力物力財(cái)力。而且往往遺留廣泛疤痕，造成嚴(yán)重的畸形和功能障礙。所以務(wù)必注意 預(yù)防，在日常生活中要加強(qiáng)對(duì)居民、兒童的防火教育，在工礦企業(yè)要加強(qiáng)對(duì)職工的安全生產(chǎn)教育，并制訂嚴(yán)格的防火管理制 度。
